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传染病内科主治医师霍乱章节练习题

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  单选题每题1分,共计? 分

  1、霍乱病人治疗的关键措施是: e

  A.止泻.止吐 B.抗病原 C.强心.利尿 D.镇静.止痛 E.补液、补盐

  2、霍乱,副霍乱确诊依据是 :e

  A.接触史 B.典型临床表现 C.排除食物中毒,菌痢等其他病

  D.脱水,血液浓缩 E.便培养或血清凝集试验阳性

  3、霍乱的最主要传播途径是: a

  A.通过水 B.通过食物 C.通过日常生活接触 D.通过苍蝇媒介 E.通过其他

  4、霍乱并发症除外: e

  A.急性肾功能衰竭 B.低钾综合征及酸中毒 C.急性肺水肿 D.急性心力衰竭 E.肠穿孔

  5、一中年男性,因腹泻5天,已确诊为霍乱,继之出现少尿3天入院,查体:血压114/93mmHg,神志模糊,血清BUN25.2mmol/L,下列哪项处理是错误的: c

  A.保护心肺功能 B.纠正酸碱失衡 C.快速大量补充血容量

  D.血液透析 E.防治消化道出血

  6、霍乱治疗原则除外: c

  A.接病人呕吐情况给流质或禁食 B.静脉或口服补液并纠正电解质

  C.必要时手术治疗 D.对症治疗.辅以抗菌药物或抑制肠道分泌药物

  E.按肠道传染病隔离,直至症状消失后6d,并隔日粪便培养1次,连续3次,如阴性可解除隔离

  7、某防疫部门领导来急诊室核实了某地确发现霍乱患者,这位领导立即采取措施,除一项外均为紧急措施。 d

  A.核实诊断,确定疫点,疫区,并实行封锁 B.严格隔离治疗病人 C.接触者登记和管理,隔离及治疗带菌者 D.做好预防接种 E.疫点消毒及灭蝇

  8、某职工旅游归来.腹泻一天,10余次,呈水样便,至某医院求医,疑为肠炎.大便培养出爱尔托型细菌.诊断后11小时医师上报疫情.国家要求上报此类传染病最迟不得超过下列哪项时间? ab

  A.6小时 B.12小时 C.18小时 D.24小时 E.48小时

  9、32岁,男患。出差途中腹泻大便20余次,稀水便,继之频吐,口渴无尿,无腹痛及里急后重感,来院急诊。体温36.2℃,脉搏108次/分,血压10.7/8.0kPa80/62mmHg,眼窝下陷,皮肤干,无弹性,两肺下部少量干罗音。WBC25×109/L、Hb175g/L,RBC7.0×1012/L,CO2-CP16mmol/L,血钾4.0 mmol/L, BUN 28 mmol/L,初诊霍乱,影响该患预后最主要并发症是: b

  A.感染性休克 B.急性肾衰 C.低血钾 D.脱水酸中毒 E.肺水肿

  10、霍乱病人静脉补液原则除外: e

  A.早期,快速,足量 B.先盐后糖.先快后慢 C.适时补碱 D.及时补钾 E.均采用口服补液

  11、患者腹泻一天,日达4-5次水样便,无明显里急后重.便常规:脓细胞0-2/HP红细胞1-3个/HP,结肠阿米巴滋养体0-1个/HP.涂片染色见革兰氏阴性弯曲且排列成鱼群状细菌,悬滴法见运动快的细菌.最大可能诊断是 : c

  A.细菌性痢疾 B.阿米巴痢疾 C.霍乱 D.肠滴虫病 E.急性肠炎

  12、霍乱病人最早出现的病理生理改变是: e

  A.急性肾功能衰竭 B.急性肾上腺皮质功能不全 C.急性心功能不全

  D.脑功能障碍 E.大量水分及电解质丢失

  13、霍乱弧菌的分型是: a

  A.霍乱弧菌分古典生物型和埃尔托生物型,均属于O1群

  B.古典生物型属O1群,埃尔托生物型属非O1群

  C.新发现的O139霍乱弧菌属于O1群的一个新血清型

  D.古典生物型和埃尔托生物型均属于非O1群

  E.古典生物型和埃尔托生物型均属于不凝集弧菌

  14、预防霍乱较为完整的措施是:e

  A.隔离.治疗病人 B.流行季节预防服药 C.流行季节预防接种 D.封锁疫点.疫区

  E.隔离治疗病人,切断传播途径,疫区人群进行预防注射

  15、霍乱病人中出现"米泔水样"大便主要是由于: e

  A.大便含有大量脓细胞 B.大便含有大量红细胞

  C.缺乏胃酸,消化不良 D.大便含大量粘膜组织

  E.肠液中粘液过多,胆汁过少

  16、霍乱病人对症治疗重点应注意: a

  A.有效血容量的补充 B.镇静 C.解痉止痛 D.降温 E.止泻

  17、霍乱病在非流行期间的预防措施中下列哪项最重要? c

  A.严格执行国境卫生检疫 B.尽早隔离患者 C.对接触者检疫 D.预防接种 E.保护好水源,搞好食品卫生,管理好粪便,消灭苍蝇

  18、男性,青年农民,夏季发病,病前一日曾吃海蟹,同吃有三人,仅其一人发病,表现为腹泻,呕吐,大便水样,难以计数,无腹痛及发热.体检:神志淡漠,眼窝内陷,声音嘶哑,脉细速,血压测不到,无尿.抢救该病人最紧急恰当的措施是 :a A.补液 B.抗生素 C.给升压药 D.给止泻止吐药物 E.投给肾上腺皮质激素

  19、某学生暑假由沿海某市回校,在途中一码头食冷稀饭一碗,次日突起腹泻,一天20余次,继之呕吐,无明显腹痛,查体:体温36.5℃,中度失水,血压75/53mmHg,大便镜检:WBC 0~1/HP,疑为霍乱,应考虑做那项检查确诊:e

  A.大便涂片染色检查 B.SS培养基大便培养 C.血培养

  D.大便悬滴镜检 E.大便碱性培养基培养

  20、霍乱病人的剧烈腹泻是由哪一因素引起: d

  A.神经氨酶 B.血凝素 C.霍乱内毒素 D.霍乱肠毒素 E.霍乱外毒素

  21、霍乱典型病例的临床表现是: a

  A.严重无痛性腹泻,大便呈水样或米泔水样,继而呕吐,严重脱水征

  B.先吐后泻,腹痛明显,水样大便,轻度脱水征

  C.畏寒发热,腹痛腹泻,脓血样大便,里急后重明显

  D.畏寒.发热,早期中毒性休克

  E.剧烈腹痛.腹泻.呕吐.呕吐物呈水样

  22、霍乱发病的第一个症状为: b

  A.呕吐 B.腹泻 C.腹痛 D.发热 E.肌肉痉挛

  23、霍乱的确诊依据是: b

  A.典型的临床表现 B.粪便.呕吐物培养阳性 C.与霍乱患者密切接触史

  D.大便悬滴镜检阳性 E.大便常规仅见少数白细胞

  24、一男性青年于某年九月因急性腹泻一日入院,当时腹泻已20余次,黄色稀便至清水 样便,每次量均较多,不觉明显腹痛与下坠,曾呕吐3次,起病后仅排尿二次,量甚少。体检:体温正常,血压10.7/8.8kPa80/66mmHg,心率120次/分,神志淡漠,皮肤弹性差,眼球下陷,唇干。住院后应依哪一项治疗原则紧急处理? a

  A.快速补液,力争短期内补足丢失液体 B.补液宜以胶体液为主,酌补晶体液,以迅速纠正休克 C.选用有强大作用的止吐药与止泻药,控制病情进一步恶化

  D.应按"先盐后糖,注意补钾"的原则快速补液

  E.立即投给抗菌药物,以控制腹泻与呕吐

  25、关于霍乱病人大便性状的描述,下列不正确的是:e

  A.米泔水样 B.脓血粘液便 C.黄色水样 D.水样 E.洗肉水样

  26、典型霍乱泻吐期的临床表现,下列哪项是错误的? b

  A.无痛性剧烈腹泻 B.里急后重 C.米泔水样或洗肉水样便

  D.呕吐物可为米泔水样 E.先泻后吐,一般无发热

  27、霍乱与细菌性食物中毒的鉴别诊断,对霍乱来说哪项是错误? a

  A.先泻后吐 B.排便前无腹痛,便后无里急后重

  C.粪便呈米泔样或洗肉水样 D.发热与中毒症状常见

  E.肌肉痉挛及循环衰竭常见

  28、下列检查中除哪一项外均可用于霍乱的诊断: d

  A.大便悬滴检查 B.大便碱性蛋白胨培养 C.大便涂片革兰氏染色镜检 D.凝集溶解试验检查 E.双份血清凝集素有4倍以上增加

  29、被称之为霍乱第8次世界大流行的病原是: e

  A.古典生物型 B.埃尔托生物型 C.副溶血弧菌

  D.O157大肠杆菌 E.O139霍乱弧菌

  30、最适宜霍乱弧菌生长的培养基是: a

  A.碱性蛋白胨水 B.酸性蛋白胨水 C.0.3%NaCl琼酯培基

  D.8%NaCl琼脂培基 E.10%NaCl琼脂培基

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